Gönderen Konu: Tiriot Kanseri ve Tedavi Yolları (Okunma sayısı 681 defa)

fanidunya NET · « : Aralık 06, 2023, 08:16:36 ÖÖ »

Tiriot Kanseri ve Tedavi Yolları

Tiroit boğazda laringeal çıkıntı (âdemelması) olarak bilinen bölgenin altında yer alan bir organdır. Kelebeği andıran şekle sahip olan tiroit, vücutta pek çok fonksiyonun düzenlenmesini sağlayan hormonların üretiminden sorumludur.

Troit hastalıkları, iyi huylu ve kötü huylu olmak üzere ikiye ayrılır. Kötü huylu troit hastalıkları troit bezinde bulunan hücrelerin kanserleşmesiyle meydana gelir. İyi huylu troit hastalıkları ise troidin düzensiz çalışmasından kaynaklı şekil değişikliği olarak görülür.

Tiroit kanserleri, iyi diferansiye (papiller, foliküler) ve kötü diferansiye (anaplastik) olmak üzere iki ana gruba ayrılmaktadır. İyi diferansiye tiroit kanserleri arasında yer alan papiller ve foliküler kanserler oldukça iyi seyir gösterir.

Tiroit Kanseri Nedenleri

Tiroit kanseri oluşumunda en önemli risk faktörü boyun bölgesine alınan radyasyondur. 20 yaşından önce radyasyona maruz kalan bireylerde tiroit kanseri gelişme olasılığı diğer bireylere göre daha fazladır. Japonya’da atom bombası sonrası ve Çernobil’de nükleer santral kazası sonrası radyasyona maruz kalan kişilerde tiroit kanseri gelişme oranında belirgin artış saptanmıştır.

Tiroit kanseri % 5-15 oranında genetik sebeplere bağlı olarak ortaya çıkmakta, kadınlarda erkeklere oranla 2-3 kat daha fazla gelişmektedir.
Tiroit Kanseri Bulguları

Tiroit kanserlerinin boyutları küçükken genelde herhangi bir bulgu vermezler. Tiroit kanserli hastalar genelde rutin fizik muayene, başka bir şikâyet nedeniyle yapılan ultrasonografi veya check up sırasında saptanır. Tiroit bezindeki kanserli nodül büyüdükçe aşağıdaki bulgular görülebilir.

- Ses kısıklığı, kalınlaşma gibi seste değişiklikler

- Solunum güçlüğü

- Boyun bölgesinde gözle görülebilen veya ele gelen sert kitle

- Yemek yerken yutma güçlüğü, boğazda takılma hissi

- Boyun bölgesinde ağrı

Tiroit Kanserinde Tanı

Boyun bölgesinde ön kısımda, tiroit bezinin bulunduğu yerde ve boyun yan kesimlerinde lenf bezleri lokalizasyonunda şişlik, ele gelen nodül fark edildiğinde yapılacak olan ultrasonografide kanser açısından şüpheli görünüm izlendiğinde ince iğne biyopsisi standart uygulamadır. Eğer biyopsi sonucunda tiroit kanseri veya şüpheli kanser bulgusu saptanırsa hastanın tiroit bezi cerrahi yöntemle çıkarılmalıdır. Çıkarılan dokuya histopatolojik değerlendirme yapılarak kesin tanı konur.

Tedavi

Biyopsi sonucu tiroit kanseri gelen hastalarda temel tedavi cerrahidir. Hastalığın olası lenf bezlerine yayılımı varlığında, tiroit bezi ve boyundaki lenf nodları cerrahi olarak çıkarılmalıdır. Cerrahi sonrası uygun tiroit kanser tiplerine (papiller ve foliküler) radyoaktif iyot tedavisi verilmelidir.
Radyoaktif İyot Tedavisi

Radyoaktif iyot tedavisi halk arasında "atom tedavisi" olarak bilinmektedir. Tiroit kanserli hastalarda cerrahi sonrası radyoaktif iyot tedavisi uygulanır. Radyoaktif iyot tedavisinin amacı cerrahi sonrası tiroit yatağında geride kalan tiroit dokusunu ortadan kaldırarak hastaların kolay takip edilmesidir. RAI tedavisi ile boyun bölgesinde ve vücudun diğer alanlarındaki kanserli hücreleri yok etmek amaçlanır. Radyoaktif iyot uzak organlara yayılmış kanseri tedavi etmede en iyi seçenektir. Farklı organlara yayılmış kanser hücrelerinde tutunarak onları yok edebilir.

Radyoaktif iyot tedavisinin uygulanmaya başlaması ile iyi diferansiye tiroit kanserli hastalarının tamamen iyileşme oranı yapılan çalışmalarda yüzde 95 olarak görülmüştür.

Radyoaktif iyot tiroit bezine ve tiroit bezinden köken alan kanser hücresine spesifiktir. Bu durum tiroit kanserlerinin tedavisinde avantaj oluşturmaktadır.

Radyoaktif iyot tedavisinin etki mekanizması, tiroit bezinin ve iyi diferansiye tiroit kanserlerinin hormon yapımında iyot kullanmasıdır. İyotun radyoaktif formu hastaya verilince tiroit bezi bu iyotu hücre içine alarak hormon yapımı için kullanır. Hücre içine hapsolmuş radyoaktif iyot ışıma yaparak kanserli dokunun ve tiroit hücrelerini tahrip ederek yok olmalarını sağlar. Böylelikle diğer organlara belirgin zarar vermeden tedavi gerçekleştirilmiş olur.

Tiroit kanserli hastalara tedavi öncesi iyottan fakir diyet yaptırılarak tiroit hücrelerinin verilen radyoaktif iyotu maksimum absorbe etmesi hedeflenir. Sıvı veya kapsül formu hastaya ağız yoluyla içirilir. Hasta, aldığı radyasyonu hastanede bırakması ve diğer sağlam kişileri ışınlamaması için alınan doza göre 1-3 gün özel zırhlanmış ve özel kanalizasyon sistemi olan odalarda yatırılarak tedavi edilir. Hasta taburcu edildikten sonra 2-3 hafta süreyle evde izolasyon önerilir.

Uzm. Dr. Reyhan Köroğlu.

İNTERNET RADYOMUZ. 24 SAAT YAYINDADIR.

RADYO FANİDUNYA FM
Yükleme linklerini görebilmek için üye olmanız gerekmektedir. Üye Ol veya Giriş Yap

FANİ DUNYA FORUM HABERLER

Gönderen Konu: Tiriot Kanseri ve Tedavi Yolları (Okunma sayısı 681 defa)

fanidunya NET

Tiriot Kanseri ve Tedavi Yolları

BENZER KONULAR